Dans le contexte actuel et durable de pénurie de laboratoires dans les pays de la ceinture africaine de la méningite, la seule possibilité de mettre en place des diagnostics au lit du malade, utilisables par des agents de santé non spécialisés, réside dans le développement de tests de diagnostic rapide simples à mettre en œuvre et bon marché. Un test de diagnostic rapide des méningocoques A, C, W135 et Y, présenté sous forme de bandelettes réactives, a été développé par l’Institut Pasteur et le CERMES. Il a été évalué, en laboratoire, puis en conditions de terrain au Niger. Dans le but de compléter cette évaluation, une étude a été proposée au Burkina Faso et au Mali.

Le développement du protocole a été piloté par l’équipe de l’AMP. L’ensemble des outils est finalisé (outils de collecte, fiches de consentement…).

Toutes les autorisations, administratives et éthiques, ont été obtenues. L’autorisation du Comité de Recherche Clinique de l’Institut Pasteur a été donnée en octobre 2008. Au Burkina Faso, l’autorisation de comité du Centre Muraz a été donnée le 31/12/2007, pour 1 an, et amendement 1 a été soumis en août 2008 pour  prolonger la période autorisée pour le démarrage. L’accord du ministère de la Santé a été obtenu. Au Mali, l’accord du comité d’éthique a été obtenu en février 2007. La convention avec le promoteur a été signée.

La taille d’échantillon à tester sera 300 LCR de patients suspects de méningite au Burkina Faso et 300 LCR au Mali.

      Le contexte

Le FSP « méningites » a été conçu en 2001, date à laquelle on a observé au Burkina Faso, la première grande épidémie de méningites documentée liée à Neisseria meningitidis de sérogroupe W135. A cette occasion, l’extrême déficit en capacités de diagnostic de laboratoire des méningites dans les pays de la ceinture africaine était apparu comme flagrant. Le programme a été officiellement lancé en janvier 2007, pour une durée de 3 ans. Il a réellement débuté en mai 2007, avec la réunion du conseil scientifique. La mise en place des activités dans les pays a été ensuite subordonnée à la signature des conventions, ce qui a été fait durant le second semestre 2007.